💥前十字韌帶重建手術
“什麼時候才能回到運動場上？
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📌 圖中七個回歸運動場的標準，會因不同研究的族群、設計方式、假設、運動而有些微改變，我把主要的測試抽出來，加上自身的經驗，歸納出七個主要的項目。
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1️⃣ 關節沒有疼痛或水腫：沒有疼痛是指休息或進行低到中等強度運動後，也沒有疼痛的狀況，或運動後疼痛維持在疼痛量表2分以內；腫脹是指膝關節週邊的水腫，用手指壓在兩毫米內
2️⃣ 膝關節正常活動度：彎曲的角度在術後6-12週，角度應該能到135°的範圍，如果病人的柔軟度更好，可能會超過140°。過度伸直的角度，恢復的可能會比較慢。在起跑加速的動作，或單腳跳躍的動作，都需要膝關節伸直，或過度伸直的活動度，這也是其中一個返回運動場上的標準
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3️⃣ 重建手術後至少6-9個月：保守估計，是9-12個月，因人而異。積極的物理治療與訓練，最快可以做輕跳跟快跑的動作是6個月
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4️⃣ 患側肌力跟好腳的肌力差異值在10%之內：差異值10%的意思是兩腳在等速肌力測量儀器上，分別在每秒60°度與每秒180°的測試，肌四頭肌跟腿後肌肌力幾乎相等
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5️⃣ 單腳跳測試好壞腳差異值在10%之內 : 單腳跳的測試結果以肢體對稱指數(Limb Symmetry Index) LSI 測量。單腳連續三次往前跳的總距離，或一分鐘原地跳的總次數，取平均值後當分子，好腳的數值當分母。單腳連續往前跳三次(Triple Jump)是臨床最常用的測試
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6️⃣➕7️⃣ 敏捷性測試與動態平衡測試：回歸運動場的重要標準，其中之一是膝關節的動作控制訓練，像直線加減速，或轉向急煞車的動態控制。T 字敏捷性測試(Agility T-Test)、伊利諾伊敏捷性測試(Illinois Agility Test)、埃德格倫側向踏步測試(Edgren Side Step Test)等等都是臨床常用等測試。平衡的測試包括星形平衡測試(Star Excursion Balance Test)、Y 字平衡測試(Y-balance Test)等等也是常用的
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📣 物理治療師會按照病人術前的身體狀況(本身有沒有在運動）、手術取的肌腱、病人的目標及病人自身恢復的狀況(疼痛/腫脹），設計適當的復健運動計劃。前十字韌帶重建術後復健的臨床指引，讓物理治療師在臨床執行治療時有一個參考，但實際上會依據病人的個別狀況，擬定適合病人的目標及治療內容。
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