女性朋友們你有沒有想過，子宮肌瘤的比率正在逐年上升，而且隨著你們年紀上升，他們的發生率也節節攀升！尤其在生殖年齡的婦女更是常見。而且他們的症狀往往是大家很難想到的。舉凡頻尿、性交疼痛、排便不順、經血過多，嚴重時候甚至還會造成不孕，是個會極度影響生活但卻不容易被大家首先想到的東西，今天你的醫生朋友就來帶大家一探究竟！
竟然大部分的子宮肌瘤沒有任何症狀！若有症狀發生，更需要特別當心！
在了解子宮肌瘤的症狀之前，我們先來看看子宮肌瘤們可能的位置：
- 子宮黏膜下肌瘤
- 子宮肌層中肌瘤
- 子宮漿膜層下肌瘤
我們要先提醒大家，子宮肌瘤大部分是沒有症狀的喔，往往是因為位置跟大小有造成一定影響的時候，才會發生症狀，以下來分門別類地介紹症狀吧！
可能因子宮肌瘤造成的泌尿道跟消化道症狀：
- 頻尿
- 排尿、排便不順
- 下腹部有壓迫感
可能因子宮肌瘤造成的生殖系統相關症狀：
- 經痛加劇
- 性交疼痛
- 經期不規則
- 經血過多，可能有頭暈臉色發白等貧血症狀
可能因子宮肌瘤造成的懷孕問題：
- 不孕（未避孕一年沒有自然受孕）
- 壓迫導致胎兒生長遲緩
- 流產機會增加（習慣性流產的定義 : 反覆流產、死胎3次以上）
為什麼要認識位置呢？因為位置跟以上的症狀是息息相關的喔！稍微將子宮肌瘤簡單分類一下：
子宮黏膜下肌瘤 (submucosal)
肌瘤主要長在黏膜層中，剝落的黏膜很大一部分就是月經的成分，這層的肌瘤常常跟 經血異常 相關。
子宮肌層中肌瘤 (intramural)
較容易造成經血過多，或經期延長等等。
子宮漿膜下肌瘤 (subserous)
是為長在子宮外部的肌瘤，比較容易因為變大而造成壓迫膀胱或腸道，影響排尿及排便。
不過以上都只是一個概論, ，真正有沒有肌瘤、肌瘤的位置在哪，都需要超音波或是更進一步的影像檢查才知道喔！
子宮肌瘤的原因為何？
其實目前的專家們並沒有定論 ，只是推論是跟雌激素相關 ，我們可以從尚未進入青春期的女生很少有肌瘤；而中年婦女有肌瘤的比率大增來推論，可能跟雌激素的長久暴露有關係，不過仍需多方研究來證實！
況且，如果女性朋友們真的得了肌瘤，與其一直詢問還不確定的原因，不如好好的面對、解決問題！找原因就交給辛苦的各個專家吧!！
子宮肌瘤應該要如何治療呢？
首先，我們要有一個認知，子宮肌瘤並沒有標準化治療，而是要端看病人本身身體條件、年紀、有無生育意願來做綜合決定的。如果是想要一勞永逸解決的患者，可能會以直接拿掉子宮的方式解決；而仍有生育意願的女性，較常以藥物或是單純切除肌瘤來解決。
以藥物治療子宮肌瘤 ：
非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)： 主要以解決經痛為主, ，因為經痛主要是「前列腺素」分泌過多一種激素 prostaglandin 造成，而這種藥物可以有效阻止以上造成疼痛的物質。
- 口服避孕藥： 以雌激素跟黃體素為主的避孕藥，可以有效解決經血過多的問題！
- 促性腺釋素致效劑 (GnRH agonist)：所謂的GnRH是製造雌激素的最上游，此種藥物利用破壞人體原始分泌激素的方式，來破壞雌激素的分泌 ，可以使肌瘤縮小 ，使手術的難易度下降。一般會在子宮肌瘤手術前的3到6個月內服用促性腺釋素致效劑 ，是以皮下注射為主喔!！
- 黃體素受體拮抗劑：目前台灣有效的劑型是以口服為主, ，主要功能也是縮小肌瘤大小, ，減少經血過多及降低手術難度的目的為主！
- 雄性素作用的藥品：可以抑制腦下垂體分泌性腺激素的功能，減少卵巢雌激素的製造與分泌，但沒有縮小肌瘤大小的功能！
以手術治療子宮肌瘤：
主要分為兩種，全部子宮切除及不切除子宮的情況下做切除肌瘤，但並不是每個人都適合做手術，除了考慮到要不要生育之外（不要的比較適合做子宮切除）、本身有沒有凝血疾病、吃抗凝血抗血小板藥物、年紀大小，甚至症狀的嚴重程度都是考量的因素 ，以下有幾個是較需要手術的條件！
- 子宮肌瘤生長速度太快，不能排除惡性可能時候。
- 子宮肌瘤所造成流產甚至不孕時。
- 長期經血過多，且藥物無法控制時。
- 已有子宮肌瘤壓迫症狀，例如嚴重影響排尿、排便功能時。
