隆乳，也是所謂的「乳房重建術」(augmentation mammoplasty) 是一種讓外科醫師用手術的方式把乳房組織變大的手術，講簡單點就是把妳的「胸部」變大。市面上在隆乳的診所、醫院林立，使用的填充物又很繁瑣，到底甚麼是隆乳？隆乳的手術過程怎麼進行？妳需要隆乳嗎？而有沒有什麼副作用呢？今天 esen 就要在這邊跟有考慮進行隆乳的妳，討論關於隆乳該知道的幾件事！

基本上隆乳手術可以...

隆乳對某些女性朋友來說是一種能讓自己更有自信的方式，然而對於某些女性來說，它其實是一種重建型手術。雖然今天要跟大家介紹的內容會大致提到隆乳的幾個重點，但在這邊 esen 還是要提醒：想讓自己胸廓自信加分的妳，在手術前，請務必要跟執行手術的外科醫生討論，這個手術會有甚麼風險、手術的過程、以及併發症等等的詳細問題喔！

為什麼需要隆乳？誰會需要隆乳？

通常女性的胸部大小是體質（基因），所以媽媽的胸部大小多少也是會影響女兒的。通常大多說的女性朋友會想隆乳不外乎是因為先天上的不滿足或外觀上的需求，通常是為了可以讓女性朋友更有自信。不然就是伴侶想要（？）至於臨床上隆乳，通常是會了讓兩邊的乳房大小對稱，或者是一些不幸患有乳癌的患者做完乳房切除術（masectomy）後所做的重建手術。

隆乳前，該注意些什麼？

隆乳前你可以跟要為妳進行手術的醫師，討論妳想要的乳房大小、形狀、以及妳隆乳的目的與需求等等。而要為妳執行手術的醫師，也會根據妳的需求，來分析妳需要的「植入物」或「植體」，也就是要放什麼類型的材料進去。一般而言，臨床上常用的植體包含果凍矽膠、自體脂肪、鹽水袋 。

然而，隆乳手術並非萬能，以下這些事情在進行手術前需要特別注意。

  • 乳房下垂的問題：有需要改善乳房下垂的問題應該考慮其他選擇，例如乳房上提手術
  • 隆乳手術不一定是終生的： 通常植體的使用年限莫約10-15年不等，隆乳手術的術後風險也包括植體破裂的可能，乳房的外觀也有可能因為你的體重改變（變胖、變瘦）而改變。
  • 隆乳手術可能會影響妳哺乳：因為有可能壓迫到自然的乳腺，有些女性朋友有可能會因此感覺哺乳有一定程度上的難度！
  • 隆乳手術後：如果後悔需要再開一次刀來把植體取出！
  • 美國食品藥物管制署建議：隆乳手術後，每三年要進行一次核磁共振掃描，以確保植體完整性！
  • 隆乳手術前建議做一次乳房攝影  

如果要做隆乳手術，該選哪種植體好呢？

市面上植體有分兩種，鹽水（生理食鹽水植體及矽膠植體）。

生理食鹽水植體主要是用矽膠外膜包住生理食鹽水，有些已經填充好的，有些是植體在隆乳手術過程中填充。

矽膠填充植體跟前者的差別在於矽膠膠膜內的填充物不同。矽膠植體在膠膜內的填充顧名思義就是「矽膠」，它的優點是  大部分的女性朋友覺得隆乳用矽膠植體感覺比較自然 ，但用這類植入物的風險就是它如果破了那就很危險了！這兩者各有優、缺點，所以怎麼選擇就看個人需求囉！

最後是自體脂肪隆乳，他的好處不外乎就是『自然』

自體脂肪隆乳如其名就是用妳自己的肥肉來填充乳房的一種隆乳手術，基本上就是抽妳身上不同部位多餘的脂肪再將它平均注射到妳的乳房不同的部位裡。要讓這些被抽出的脂肪細胞能順利『移民』我們希望它能均勻地分散。雖然自然，但自體脂肪隆乳手術的缺點就是他不能一次大太多個罩杯。

如果想做隆乳手術，價格大概多少？

市面上根據手術醫師經驗、植體選擇的不同，隆乳手術的價格大多落在  一對 20 萬新台幣到 35 萬新台幣不等。

隆乳手術的過程是如何進行的？

隆乳手術（乳房重建術）可以在醫院或妳選擇的診所進行，在沒有併發症的情況下，通常大部分的朋友都能在手術當天回家。有的時候隆乳手術是在局部麻醉的情況下進行（只有胸部附近是有麻醉的），但大多數的時候都是在全身麻醉的情況下進行。

如圖片所示，外科醫師可以透過三個點來植入植體從上到下分別是

  • 乳房下緣（inframammary）
  • 乳暈周圍 （Periareolar）
  • 腋下（Axillary）

植入的位置又再分成胸大肌下方（submuscular ）或 乳腺下方（ subglandular ）

在將開口打開後，醫師會慢慢將妳的乳房組織跟附近的結締組織跟肌肉組織做分離（傳統或透過內視鏡），這個動作的目的是為了製造空間給等等要盡來的植體！再來就是把植體放進去囉！

如上述生理食鹽水植體有時後會在把空袋子放進去後才注入填充用的食鹽水，矽膠植體則是直接置入即可。而在植體順利放進去了以後，醫師會再將剛剛打開的傷口縫合並為妳蓋上紗布、敷藥。

隆乳手術後的注意事項、後遺症與風險

通常在隆乳受術後，妳可會感覺傷口附近包括乳房會痠痛、腫脹，這可能會持續幾週。有的時候這樣的現象會合併有『黑青』（瘀血）的現象。術後在切口的地方會留疤，疤痕的深淺大小就看個人體質跟當時手術的狀況而異。

通常會建議術後的女性朋友，穿緊身的運動內衣或綁束帶來提昇支撐。傳統的隆乳手術，在上面提到組織分離的過程，比較沒有像現在的技術這麼成熟，有的時候術後的莢膜沾黏現象可能會比較明顯一點。這就會需要用按摩的方式把沾黏推開！

術後的幾週看妳的醫師怎麼跟妳解釋，但通常會建議隆乳手術後的朋友暫時避免激烈運動，工作的部分通常在幾週內都能順利回到工作崗位。但如果醫師有在手術傷口附近放置引流管（通常不一定會），那就得照醫師建議術後幾天回診拆除引流管。

這邊特別注意，如果在  術後有發現乳房有明顯的紅、腫、熱、痛或有發燒、虛弱、冒冷汗的現象，那就要馬上就醫 ，因為這有可能是術後感染所引起的症狀！還有如果有呼吸急促、喘不過氣來，或有胸痛的現象，也要火速跟你執刀的醫療院所聯絡！

ĒSEN的話

隆乳手術不外乎能幫助女性朋友們增加自己的自信。在考慮這樣的手術前記得跟執刀的醫師諮詢清楚自己要用的植體、廠牌、醫師自己本身習慣的切入口即手術方式。有任何相關的問題歡迎到我們的臉書、IG 私訊詢問囉！我是ĒSEN，你的醫生朋友，我們下次見！