有時候，我們會聽到脂肪肝這個用詞，然而實際上脂肪肝到底是什麼呢？比較白話的解釋就是肝比常人油膩。當人體從飲食攝取的脂肪多過能應付的量時，這些脂肪就會積聚在肝臟形成脂肪組織，當肝臟內的脂肪佔肝臟5%以上，就稱為脂肪肝。
脂肪肝是台灣最常見的肝病，盛行率約在3成左右，男性的罹患率約是女性2倍。其成因可分為酒精性與非酒精性二種，前者顧名思義是因過度飲酒所造成，若不改善而持續攝入酒精，則會進展成酒精性肝病甚或肝硬化，一般來說若女性每天平均攝取20克，男性平均攝取30克酒精，就足夠引起肝臟傷害；後者則和肥胖、糖尿病及代謝症候群等有關，部分人也會出現胰島素阻抗的現象，使脂肪難以被消化吸收，從而堆積在肝臟，而若症狀加重傷害到肝臟，約有10%左右可能引發脂肪肝炎，導致肝硬化或肝癌。通常來說，脂肪肝的進程極為緩慢且多數並無症狀，許多人都是在健康檢查時才發現，只有當肝功能過度異常時才會出現如疲倦、噁心、厭食及黃疸等症狀。雖然如此，但一旦發現有脂肪肝症狀，通常代表背後有心血管疾病或代謝症候群等原因，因此仍需注意。有些身材較為精瘦者仍會在檢查時發現脂肪肝，這可能是因為脂肪分布不均、肌少症或腸道微菌叢變化的影響，也有部分人是因疾病所引發的胰島素阻抗而導致。由於脂肪肝其實並非單一疾病，多為各種代謝性疾病的併發症，因此並沒有特別的藥物可以治療，不過若是肝臟已然受到傷害，則仍需搭配藥物，先防止肝細胞繼續受到損害再行治療。若是疾病產生，如Ｂ型或Ｃ型肝炎，則應以原疾病為主治療，若是代謝而生，則唯一有效且便捷的道路就是改善體內代謝，白話一點的說法就是減肥。
要降低脂肪肝的產生，必然要從個人飲食與生活習慣調整，若有酗酒習慣者一定要戒除，在飲食上則應避免高熱量或是油炸食物，甜點或含糖飲料也應忌口。除了控制飲食外，搭配跑步、快走、游泳及騎單車等 有氧運動，每日超過30分鐘，每週三次，並讓心跳速超過每分鐘130下，才能有效代謝體內脂肪。根據研究顯示，若體重減少百分之七，肝臟發炎的狀況即會有效改善，若是減輕百分之十，脂肪肝幾乎都會消失，但也別因此追求快速且不健康的減重方法，反而傷害身體，本末倒置。此外，若是有脂肪肝的患者，除了改善生活型態，也要定期追蹤抽血，並施行腹部超音波，隨時注意肝指數，才能及早對異變治療！資料來源：
- 西園醫院肝膽腸胃科
- 財團法人肝病防治學術基金會
- 奇美醫院肝膽腸胃科
- 臺北市立聯合醫院仁愛院區-消化內科
- KingNet 國家網路醫藥 報導/黃慧玫 諮詢專家/營養師高敏敏
