不是不想睡,是真的睡不著!比惡夢更恐怖的是失眠

一次了解中西醫對於失眠的觀點與治療!
不是不想睡,是真的睡不著!比惡夢更恐怖的是失眠_01

本篇重點:

  • 西醫如何治療失眠?
  • 中醫如何治療失眠?

「半夜睡不著覺,把心情哼成歌……」過往聽來浪漫的歌詞,對許多人來說可是每晚都要面對的惡夢。睡眠困擾已經躍升為現代人極為常見的症狀,其背後成因複雜,但多是代表心理壓力與焦慮的不斷擴大。

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西醫眼裡的失眠

在西醫的觀點,則會以「高覺醒狀態」來解釋失眠的成因,指的是身心因壓力或焦慮後的高度警覺,產生心理上的擔憂或生理上的呼吸與心跳急促、胸口灼熱等,從而影響到睡眠品質,且會因第一次的失眠,嘗試藉由白天補眠、過度躺床等不良睡眠習慣彌補,致使作息混亂,陷入惡性循環。

此外,外在環境也會影響人體內褪黑激素的分泌,此激素主要用來產生睡意並調節睡眠時間,若環境光照過強,則褪黑激素難以分泌,便會影響睡眠品質。

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西醫治療失眠方式

面對失眠,西醫通常建議進行「失眠認知行為治療」,包含建立每天的規律睡眠、避免影響睡眠的物質、建立合適的睡眠環境、適度的放鬆技巧等,用於解決對睡眠時間不合理的期待以及因此而生的焦慮等等。(Overview of the treatment of insomnia in adults, UpToDate)

另外,有時候會使用安眠藥物輔助治療或幫助快速入眠,然而其會產生嗜睡、頭暈、肌肉不協調等症狀,並可能出現藥物成癮,因此需遵從醫師指示謹慎服用,且懷孕婦女、年長族群、肝腎疾病患者與酗酒者更應避免使用。

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中醫眼裡的失眠

以中醫的觀點來說,睡眠困擾多是由心火旺盛、心血不足及肝鬱所引起,心火旺容易心煩與做夢,心血不足則會伴隨著記憶力變差、心悸眩暈,且脈象會呈現軟弱無力的狀況;肝鬱則會導致易怒、情緒化,並出現低潮、緊繃焦慮或是胸悶等現象,若症狀持續未解除,則會發展成肝火,口苦、便秘、面紅耳赤及頭痛眩暈等隨之湧現。

而常見的失眠分類如入睡困難型、淺眠型、多夢型及睡醒仍累型,分別是由不同類的原因所造成,常見的原因包含:

  1. 「陽不入陰」,入睡困難,通常是因壓力大產生
  2. 「陰虛有熱」,半夜醒來、無法再次入眠
  3. 「心腎不交」,通常伴隨頻尿、四肢酸軟等
  4. 「陽虛」,是因元氣不足導致白天易累

中醫治療失眠方式

在治療上,良好的生活習慣是改善睡眠品質的不二方法,規律運動、白天避免小睡、減少咖啡因攝取及營造睡眠環境是必要的。

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ēSEN小金人教你穴位按摩

各位朋友們也可搭配按摩及藥補對症下藥,腦後的風池穴、手腕的內關及神門穴、腳底的湧泉穴與腿部的三陰交穴都能夠適度按摩幫助入眠。而藥補則依據睡眠障礙的類型,選擇較重鎮安神的龍骨、牡蠣,或是滋陰的酸棗仁、合歡皮、生地,又或是較為清新的蓮子湯、百合、山梔子,以及去濕氣的黨參、附子、茯苓等。

失眠不是大病,但卻讓人十分心煩。若是明白壓力來源者,可嘗試解決壓力的源頭,睡眠困擾自會迎刃而解,若找不出成因者,則建議調整生活作息,搭配適度的運動與飲食,就能逐漸的減低失眠程度與頻率。希望我們未來都不要半夜再到屋頂唱情歌了,安穩地一覺到天亮吧!

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資料來源:

  1. 澄品中醫診所
  2. 台北市立聯合醫院中醫科
  3. 大林慈濟醫院中醫部 陳柏全醫師 
  4. 臺北榮總傳統醫學部 曾元卜醫師 
  5. 台灣睡眠醫學學會
  6. 彰化基督教醫院 精神科主治醫師 廖以誠 
  7. UpToDate – Overview of the treatment of insomnia in adults 

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傑夫醫師
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@dr.jeffyang
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畢業於國立台灣大學醫學系,現職為林口長庚醫院麻醉科住院醫師;楊醫師不只學識淵博,他對籃球的熱愛簡直無人能及,聽說他曾經贏得全國三對三籃球比賽的冠軍呢!有言道熱愛運動的人多數都會展現出無比熱情的一面,楊醫師也不例外,如果你有任何需要,請放心傳訊息給他
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James 身兼物理治療師、肌力體能教練以及瞻恒物理治療的創辦人,在高雄醫學大學取得物理治療、運動醫學雙學位後,著重在結合治療及訓練,協助運動員從傷患中恢復;James也提升各式的運動員和具有運動習慣的人們的潛能,讓他們在健身房能達到最好的運動效益
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初來乍到的菜鳥醫師,關注及推廣國際服務、志願服務及博雅教育。喜歡電影、文學、表演藝術以及所有美好的事物,平時喜歡接觸社會議題,也慣於觀察記錄生活周遭的人事,並將自己認為不錯的事物與旁人分享。此外也稍微擅長簡報製作、活動企劃及文字編輯
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現為運動生理學博士生、曾任健身教練五年,興趣是健身運動。 學歷 - 美國德州大學奧斯汀分校 運動生理學博士 在學 / 國立台灣大學運動設施與健康管理碩士 畢業 專業證照與經歷 - 美國運動醫學學會 認證私人教練(ACSM-CPT) / 中華民國運動教練學會 肌力與體能丙級教練 / 中華民國健力協會 健力C級教練 2019廣亞杯大專院校健美健體公開賽 -70公斤級 第六名
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