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基礎健檢項目—肝膽功能檢查報告怎麼看?

肝膽功能檢查報告項目一次看

白蛋白(Albumin)

白蛋白檢測可用於肝功能檢查與代謝檢查。白蛋白是肝臟產生的蛋白質,有助於保持血液中的膠體滲透壓。血液中的白蛋白也會攜帶激素、酶、維生素等物質。

臨床意義

  • 低於正常值:可能有肝硬化、肝臟疾病、腎臟疾病、感染、營養不良、甲狀腺疾病等問題。
  • 高於正常值:可能有脫水或腹瀉的狀況。

白蛋白數值異常,並不一定需要接受治療,類固醇、胰島素、避孕藥等藥物,都有可能會影響白蛋白數值。

 

球蛋白(Globulin)

球蛋白是血液中的一組蛋白質,由免疫系統在肝臟產生而成,在肝臟機能、凝血、對抗感染等功能上都相當重要。球蛋白主要分四種類型,分別為alpha 1、alpha 2、beta,與gamma。

臨床意義

  • 數值偏高:患者可能有感染、免疫性疾病,或發炎性疾病等問題。
  • 數值偏低:可能有肝臟、腎臟疾病,或骨髓瘤、惡性淋巴瘤等疾病。

 

總蛋白(Total protein)

總蛋白檢測為綜合檢測白蛋白與球蛋白的檢測。

臨床意義

  • 數值偏高:可能為感染愛滋病毒或病毒性肝炎,也有可能是多發性骨髓瘤的徵兆
  • 數值偏低:患者可能有肝臟或腎臟疾病,也可能有營養不良或吸收不良綜合症等問題。

 

麩胺酸苯醋酸轉氨基酶(GOT,AST)

AST存在於全身各種器官組織內,心臟、肌肉、腎臟、肝臟等器官中,都含有AST。僅有約3成的AST位於肝臟,因此AST超標的患者並不一定有肝臟問題。

臨床意義

  • 高於正常值:肝臟細胞遭受嚴重破壞、病毒性肝炎、心肌梗塞、四氯化碳中毒等因素,都有可能造成AST升高

 

麩胺酸丙酮酸轉氨基酶(GPT,ALT)

大部分的ALT只存在於肝臟細胞中,當肝臟細胞受到破壞時,ALT會被釋放至血液中,因此ALT比AST更能代表肝臟受損的程度。

臨床意義

  • 高於正常值:可能直接代表肝臟細胞受到破壞,或患者有肝臟疾病問題。若只是短期的ALT超標,有可能是其他因素導致肝臟細胞受損,身體一般可以自癒。但如果ALT超標的狀況持續超過3個月,則患者很有可能已經罹患肝臟疾病,出現長期的肝臟損傷或發炎。

 

總膽紅素(T-Bilirubin)

總膽紅素為直接膽紅素與間接膽紅素的總和。膽紅素為人體正常分解紅細胞的過程中,產生的淡黃色物質,存在於膽汁中。當人類擁有健康的肝臟時,肝臟會將人體內大部分的膽紅素清除,若肝臟受損,膽紅素會從肝臟洩漏至血液中。

臨床意義

  • 高於正常值:可能代表肝臟無法正常運作。

總膽紅素數值異常,並不一定是個肝臟功能不佳,也可能由藥物、飲食,或劇烈運動引起。

 

直接膽紅素(D-Bilirubin)

膽紅素與白蛋白結合後,經血液運送至肝細胞,進一步與可溶性蛋白結合後,成為「直接型膽紅素」(或稱「結合型膽紅素」)並進行酯化。

臨床意義

  • 偏高:直接膽紅素增加的原因通常是黃疸性肝臟疾病、杜賓-強森症候群 (Dubin**Johnson syndrome) ,或肝膽發炎使得膽紅素排出困難有關。

 

鹼性磷酸酶(Alk-P)

鹼性磷酸酶是一種全身皆有的酶,較常出現於肝臟、腎臟、骨骼,與消化系統。當肝臟受到損傷時,鹼性磷酸酶會外洩至血液中。

臨床意義

  • 高於正常值:可能代表肝臟受損或患有骨骼疾病。

若鹼性磷酸酶數值過高,可再安排其他檢測,確定過多的鹼性磷酸酶是來自人體哪些器官。

 

麩胺轉酸酶(r-GT)

麩胺轉酸酶是一種主要存在於肝臟的酶,當肝臟受損時,麩胺轉酸酶會洩漏至血液中。檢驗結果可以與鹼性磷酸酶合併比較。

臨床意義

  • 高於正常值:可能是由肝炎、肝硬化、胰腺炎、糖尿病、藥物等因素引發的肝臟受損。通常麩胺轉酸酶數值愈高,肝臟受損的狀況愈嚴重。

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傑夫醫師
傑夫醫師
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畢業於國立台灣大學醫學系,現職為林口長庚醫院麻醉科住院醫師;楊醫師不只學識淵博,他對籃球的熱愛簡直無人能及,聽說他曾經贏得全國三對三籃球比賽的冠軍呢!有言道熱愛運動的人多數都會展現出無比熱情的一面,楊醫師也不例外,如果你有任何需要,請放心傳訊息給他
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James 身兼物理治療師、肌力體能教練以及瞻恒物理治療的創辦人,在高雄醫學大學取得物理治療、運動醫學雙學位後,著重在結合治療及訓練,協助運動員從傷患中恢復;James也提升各式的運動員和具有運動習慣的人們的潛能,讓他們在健身房能達到最好的運動效益

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