你聽過分岔懸雍垂嗎？先天缺陷可能導致反覆中耳炎

「意外發現」

案例一、
一位20歲的年輕男性來到急診，表示喉嚨痛和全身倦怠兩天。醫生把他嘴巴打開檢查，一看不得了：居然是分岔的懸雍垂！病人表示小時候就意外發現了，平常都很健康沒有特別去處理。

案例二、
一位37歲的大叔來到急診，表示雙側耳朵痛、咳嗽帶綠痰超過一週。醫生進行喉嚨檢查，發現懸雍垂是分岔的！大叔病人驚訝的表示是第一次知道，過去也算健康，只有常常感冒而已。

偶爾會有這樣的案例報告呢。

分岔的懸雍垂到底是？
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「分岔懸雍垂」(bifid uvula)
懸雍垂可以分泌口水、幫助發聲、避免食物逆流鼻腔...等等多種精細功能。如果懸雍垂分岔了，以上功能多少會受到影響。

🔺這是先天性缺陷
可能完全沒症狀，可能有以下症狀：
1️⃣反覆的中耳炎
2️⃣吃東西會逆流到鼻腔甚至流出來
3️⃣沒鼻塞卻鼻音很重

🔺小心這兩種狀況
1.隱性顎裂(Submucous cleft palate)
分岔懸雍垂的人，有30%的機率合併隱性的顎裂；幼兒期就會出現上述的症狀，可能需要開刀治療。

2.Loeys-Dietz症候群
罕見的遺傳疾病，患者會有三大表現：分岔懸雍垂、眼距寬、動脈扭曲。扭曲的動脈會形成動脈瘤，造成胸口疼痛、恐致命。

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之前介紹過巨大懸雍垂喔🤣

ref:
“A rare case of a bifurcated uvula in a 20-year-old” BMJ 2021
“Say Ah” Emergency Medicine News 2012