男性更年期可能於40-70歲間出現，主因為體內男性荷爾蒙（睪固酮）分泌減少。相比起女性，男性更年期較少被討論，主因是男性不會像女性一樣歷經「停經」，不少男性的更年期症狀也不如女性顯著。

Q：每一個男性都會有更年期症狀嗎？男性更年期症狀有哪些？

生理方面症狀

  • 失去活力
  • 熱潮紅
  • 身高下降
  • 身體脂肪增加
  • 肌肉量下降，力氣變小
  • 陽萎
  • 排尿問題
  • 性慾降低
  • 勃起時硬度下降

心理方面症狀

  • 失眠
  • 憂鬱
  • 抑鬱
  • 易怒
  • 情緒起伏不定
  • 生活缺乏動力

Q：造成男性更年期症狀的成因是甚麼呢？

男性更年期的成因為 自然老化，男性的睪固酮水平一般在15-30歲達到高峰，30歲以後，荷爾蒙水平大約每10年下降10％，男性更年期與男性荷爾蒙水平降低息息相關。與此同時，血清中的性激素結合球蛋白 (SHBG) 會逐漸上升，讓血中的游離睪固酮減少，使身體可用的男性荷爾蒙進一步減少。男性荷爾蒙由睪丸與腎上腺製造，能幫助身體製造蛋白質，影響勃起功能、正常性行為，與碳水化合物代謝、脂質代謝、前列腺生長等多項人體新陳代謝。

Q：男性更年期都需要治療嗎？有甚麼方法呢？

有更年期問題的男性不一定都需要藥物治療，有些患者會被醫生建議進行「荷爾蒙（睪固酮）補充療法」，睪固酮補充療法的療程時間通常為3-6個月，停藥後也不需擔心睪固酮會急速降低，睪固酮只要回穩，後續僅會以緩慢速度下降，養成良好生活習慣，能維持穩定不須用藥。

Q：要怎麼知道自己的男性賀爾蒙濃度？

抽血檢測

18-66歲的男性，睪固酮正常值介於1.75-7.81 ng/mL

自我檢測

符合以下至少3項，或符合第9、10項任一項，就應就醫檢查。

  1. 經常缺乏活力
  2. 身高變矮
  3. 體力與耐力變差
  4. 經常覺得悲傷沮喪
  5. 生活變得比較沒樂趣
  6. 運動能力變差
  7. 吃飽飯就想睡
  8. 工作表現變差
  9. 性慾降低
  10. 勃起較不堅硬

Q：如何預防、緩解男性更年期症狀？

  • 運動，阻力訓練尤佳
  • 戒菸、戒酒
  • 睡眠規律且充足
  • 適度舒壓，不讓壓力過大

ĒSEN小叮嚀

更年期對男女而言都是自然老化的現象，ĒSEN建議民眾，不需要因為更年期的到來感到焦慮，只需要維持健康的生活作息，出現需要就醫的症狀後，也千萬不要忌諱求醫，適時尋求醫療協助，將能渡過更加快樂、舒適的更年期生活。 參考資料：

  • 家庭醫師臨床手冊