今年聖誕節，我想來點...

美國一名36歲的男子因為心臟衰竭急性惡化而入院，治療過程中裝上心臟節律器，也使用了抗凝血劑(Heparin)。他的狀況仍舊危險，一度呼吸窘迫，不久便咳出這個名聞遐邇的「支氣管樹狀血塊」。男子狀況不甚理想，一週後因為心臟衰竭併發症過世。

這是一個2018年的案例，也上了台灣各大新聞。有些沒有查證(用腦)的記者寫著
「男子咳出支氣管樹！」
「美國男咳出部分肺！」
其實是血塊在支氣管內凝結，像灌模一樣，把支氣管的形狀鑄造出來。

氣管、支氣管、肺，是連在一起的，如果被咳出來應該當場身亡。就像拉肚子把一段大腸拉出來一樣荒謬。(等等，說不定發生過)

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這個案例相當罕見，專家推理的結論是：因為用抗凝血劑導致支氣管小出血，混合著痰，病人又戴著高流量的鼻導管氧氣；像是在風乾血與痰的混合體，才導致這麼漂亮的模型產生。

But
為什麼這麼完整？
血的顏色為什麼這麼鮮紅？
支氣管都被血塊塞住還可以呼吸？
這個案例刊登在NEJM，aka醫學雜誌界麥可喬丹，以上問題可以討論，但不容質疑。
開玩笑的，歡迎大家發表看法！please comment!

Ref: NEJM
圖：期刊原圖，有修過嗎🤔