定義
「焦慮」是一種正常的壓力反應，而「焦慮症」則屬於一種疾病。
根據2012年修訂之《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-V），其定義焦慮性疾病包括：
- 分離焦慮症
- 選擇性緘默
- 特定對象恐懼
- 社交恐懼症
- 廣泛性焦慮症
- 恐慌症
- 懼曠
- 物質或藥物引發之焦慮疾患
- 其他醫學狀況引發之焦慮疾患
- 其他特定或非特定焦慮疾患
成因
廣泛性焦慮症及恐慌症的詳細病因未完全釐清，可能跟腦部某些特定區域的神經解剖結構和傳導物質過度活化有關，也極有可能和外在環境有關。
症狀及徵候
廣泛性的焦慮性疾患和恐慌症之症狀及徵候
主訴：焦慮、擔憂和害怕
非特異性主訴：胸悶、喘、心悸、冒汗、腹瀉、便秘、疼痛⋯⋯等，可你就診許多科別卻無明確診斷
特定誘發因子：空曠處、社交場合、某些物品、過去創傷⋯⋯等
病因：通常無合理或明顯的其他病因
檢查
無特殊檢查法，需單靠詳細病史詢問（藥物、生活習慣、家族史等）。
檢查前需先排除某些特殊疾病，並針對病患症狀做各項鑑別診斷安排相關檢查，例如有心悸、冒汗表現的病患，可安排血糖、甲狀腺刺激素、兒茶酚胺檢測、一般生化檢查、或心臟檢查。
廣泛性焦慮症—診斷標準
- 對諸多事物產生過度焦慮和擔憂（預期性的憂懼），超過（等於）六個月期間，病患知擔憂期比不擔憂的時間長
- 病患難以控制此憂慮
- 在過去六個月期間，焦慮和擔憂伴隨發生下列六項症狀中的三項（或三項以上），有些症狀出現比未出現時間還長：
- 坐立不安或感覺緊張、焦慮
- 容易疲累
- 難保持專心或腦中空白
- 易怒
- 肌肉緊繃
- 睡眠障礙
- 焦慮和擔憂造成身體上極大的痛苦，或已損害社會、職業及其他領域功能
- 此焦慮或擔憂問題不是因為某種物質之使用（例如藥物濫用）或一般生理狀況（如甲狀腺機能亢進）所造成，也並非只發生一種情感性疾患、精神病性疾患、廣泛性發展疾患
- 此焦慮無法以其他心因性疾患得到更合理的解釋（如強迫性疾患、分離焦慮疾患、恐慌性疾患、心因性厭食症、社交恐懼症、創傷後壓力症候群⋯⋯等）
恐慌症—診斷標準
- 非預期性的重複性恐慌發作—急遽的害怕或不適，期間必須包含下列十三種症狀中的四種或更多：
- 心悸、心跳加速
- 冒汗
- 發抖
- 呼吸急促
- 感到快窒息
- 胸口不適
- 噁心或腹部不適
- 暈眩、頭重腳輕
- 寒顫或發熱潮紅
- 渾身麻木
- 失現實感、或失自我感
- 感到自己快要失去控制或發狂
- 感到快要死掉
- 至少有一次無預期恐慌症發作後，之後合併至少以下兩種狀況，並持續一個月以上：
- 持續擔心下一次的發病及該次恐慌發作所帶來的傷害（例如：我是不是快死了？）
- 明顯因為此次恐慌症發作而改變生活（例如：出門需找人陪伴以免突然發病）
- 此障礙並非由於某種物質作用（例藥物濫用）或一種一般性生理狀況影響
- 此恐慌症無法以其他心因性疾患得到更合理的解釋（如強迫性疾患、分離焦慮疾患、恐慌性疾患、心因性厭食症、社交恐懼症、創傷後壓力症候群⋯⋯等）
治療方案
非藥物治療
- 病患可能具有許多非特異性身體症狀（如：胸悶、喘、心悸、冒汗、腹瀉、便秘、疼痛⋯⋯等），因先讓病患認知到生理和心理健康的交互影響，逐漸消除病患對自己罹患重大疾病的誤解。
- 透過細心地傾聽去找出促發焦慮的因素而排除，指導病患建立良好的生活習慣。
- 咖啡因、尼古丁等會造成刺激及興奮的藥物，以及壓力問題都會促發和加重焦慮。
- 規律運動（以60-90%最大心跳率，進行每週三次，每次20分鐘以上）可以減輕焦慮的程度；研究顯示，瑜伽也可以有類似的效果
- 心理諮商及精神治療：認知行為治療、焦慮控制技巧訓練（如肌肉放鬆訓練、呼吸運動、注意力轉移、生物回饋控制），可以學習如何在家中自我訓練。
心理治療
藥物治療
廣泛性焦慮症和恐慌症的治療大致上以抗憂鬱藥物為主。
第一線藥物
可選用副作用較低的Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)及Seretonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs)。
SNRIs中的duloxetine目前只用來治療廣泛性焦慮症，而不能治療恐慌症。
上述藥物中，只fluoxetine可以直接停藥，其他種類的藥物都應緩慢減量再停藥以免出現戒斷症。
第二線藥物
TCAs (如imipramine）、MAOIs等抗憂鬱藥物可作為廣泛性焦慮症之第二線治療，其具有較多副作用和藥物交互作用，不建議年長者使用。
另外也可以使用pregabalin、quetiapine、hydroxyzine針對廣泛性焦慮症。
苯二氮平類藥物（BZDs）
過去大量用在焦慮症的治療上，但近來因藥物耐受性和成癮性考量，使用比例開始下降。
以下某些情況可考慮謹慎使用BZDs：
- 急性而強烈的焦慮症狀，在臨床上需要快速控制時
- 剛開始服用抗憂鬱類藥物時輔助治療，幫助病患遵照醫囑，開始發揮藥效可以逐漸減量
- 若病患具有廣泛性焦慮症並伴隨憂鬱症狀，使用抗憂鬱藥物療效不佳且過去無藥物濫用病史者，可以考慮長期使用低劑量BZDs治療
乙型阻斷劑
在經驗上通常可以改善心悸、手抖等身體症狀，但研究並不支持常規使用於治療焦慮症病患。
