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女性更年期症候群

通常女性會在45-55歲面臨更年期的問題

更年期是每個女性都會面臨到的階段,通常發生於45-55歲之間,每個人的更年期症候群嚴重程度不一,了解女性更年期症候群,就能透過改善生活作息、尋求醫療協助等途徑,大幅緩解更年期症候群帶來的不適。

 

定義

女性通常於48-52歲停經,女性更年期是指女性從具有生育力,過渡至不具生育力的過渡期。更年期症候群包含月經週期不規律、血管舒縮症狀、情緒症狀、生殖泌尿系統萎縮、睡眠障礙等與更年期有關的症狀。

更年期一般可分為「更年期前期」與「更年期後期」

更年期前期:會出現月經不規則的情形,處於更年期前期的婦女如果發現月經出現量突然變多、經期延長等不正常現象,應進一步至婦產科檢查。

更年期後期:連續12個月未再出現月經,正式停經後。若停經之後出現不正常的出血,必須盡速就醫檢查。

若女性未滿40歲就出現停經狀況,則是原發性卵巢功能不全 (Primary Ovarian Insufficiency,POI) 或早發性卵巢衰退 (Premature Ovarian Failure,POF)。

 

症狀與症候

  • 熱潮紅:典型表現為燥熱感突然從胸口至臉部冒出,迅速擴展至全身,持續約2-4分鐘,1天內可能出現數次,常會伴隨心悸、出汗、畏寒等症狀。近8成停經女性曾出現熱潮紅症狀,其中8成持續超過1年,若沒有接受治療,症狀通常會在4-5年內消失。
  • 情緒症狀:情緒較容易出現起伏,研究顯示,女性更年期期間,罹患憂鬱症的風險大增。
  • 睡眠障礙:約3-4成的更年期女性有睡眠障礙問題,部分與熱潮紅引發的盜汗、畏寒症狀有關,也有些是受情緒症狀影響,但也有部分原因不明。
  • 生殖泌尿道症狀:女性更年期的雌激素減少,會導致陰道上皮細胞萎縮與子宮周圍韌帶膠原組織減少,進而引發萎縮性陰道炎、老年陰道炎,或子宮下垂;此外,更年期女性還可能有頻尿、尿失禁、骨盆腔鬆弛、泌尿道感染等問題。
  • 血脂肪異常:低密度膽固醇 (LDL-C) 增加、高密度膽固醇 (HDL-C) 減少,使得心血管疾病風險大幅上升。
  • 骨質流失:雌激素下降會使得女性的骨質吸收速度大於骨質形成的速度,進而導致停經後的骨質疏鬆。

 

檢測方式

  • 病史詢問
  • 理學檢查

但必須排除其他可能造成無月經或月經不規律的因素。

 

治療方案

  • 非藥物療法
    • 減少攝取酒精、咖啡因→減緩熱潮紅症狀
    • 規律有氧運動→改善情緒症狀、降低骨質疏鬆與心血管疾病風險
    • 使用非荷爾蒙成份陰道潤滑液→緩解陰道乾澀、搔癢問題
  • 荷爾蒙替代療法
    • 雌激素
    • 黃體素
  • 植物性雌激素
    • 來自植物或蔬果的非固醇成分,但尚未有實證研究證實有效
    • 例如:異黃酮、香豆素、木脂素等等

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畢業於國立台灣大學醫學系,現職為林口長庚醫院麻醉科住院醫師;楊醫師不只學識淵博,他對籃球的熱愛簡直無人能及,聽說他曾經贏得全國三對三籃球比賽的冠軍呢!有言道熱愛運動的人多數都會展現出無比熱情的一面,楊醫師也不例外,如果你有任何需要,請放心傳訊息給他
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James 身兼物理治療師、肌力體能教練以及瞻恒物理治療的創辦人,在高雄醫學大學取得物理治療、運動醫學雙學位後,著重在結合治療及訓練,協助運動員從傷患中恢復;James也提升各式的運動員和具有運動習慣的人們的潛能,讓他們在健身房能達到最好的運動效益

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