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十萬個為什麼- 暈頭轉向!為什麼都這麼暈?

暈有百百種:頭暈、天旋地轉、暈針是為什麼?
十萬個為什麼- 暈頭轉向!為什麼都這麼暈?_01

十萬個為什麼- 暈頭轉向!為什麼都這麼暈?_02

為什麼起床時、沒吃東西時會頭暈?

現代醫學進步,許多過往的絕症都變得可以醫治,然而越來越複雜的生活步調,也導致文明病逐漸增多。頭暈即是現代人常見的小病痛之一,如果僅是早上剛起床的偶發輕微頭暈,多半是由於睡眠姿勢導致的低血壓,或是因許久未進食使體內呈現低血糖狀況而產生。

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為什麼會暈眩?周邊型暈眩:耳石症、梅尼爾氏症

然而若是頭暈過於嚴重,感到天旋地轉,甚至每日都持續幾分鐘左右,則可能是暈眩症狀。最常見的為「良性陣發性姿勢性眩暈」,也就是俗稱的「耳石症」。一般來說,耳石是位於內耳用於感知姿勢變化的結晶,當其因發炎、退化或頭部受到撞擊等原因落入異常的位置,就可能使患者在頭部姿勢改變時產生眩暈症狀,並伴隨有噁心、心悸及無力感等症狀。

另外,眩暈症狀可依成因分為耳朵部分引起的周邊型及腦血管相關的中樞型兩種,耳石症即屬於前者。大部分的周邊型眩暈,都是耳部的平衡系統受到影響,如病毒感染導致的前庭神經炎、”內耳淋巴液”流量過多引起的梅尼爾氏症等,基本上並不會產生嚴重的後遺症,透過服用減緩症狀藥物、限制鹽分攝取並維持良好的生活型態就能有效減少復發。

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為什麼會暈眩?中樞型暈眩:腦中風

然而若是中樞型暈眩,則極有可能對身體帶來重大影響,”中樞型的暈眩常常發生在具有糖尿病、高血壓、高血脂,或是抽菸的人中。中樞型暈眩成因包括基底動脈功能不全(與腦部基底動脈硬化有關)、腦中風(腦缺血或腦出血)”,此時由於影響到患者的神經中樞,因而會產生步態不穩、天旋地轉的感受,並合併手腳不靈活、言語不清晰、眼中出現重疊影像等症狀。當長期頭暈伴隨視力模糊、言語或意識不清、手腳無力麻木、”頭”痛等症狀時,應盡速就醫,以免延誤治療時機。

除此之外,不平衡感也是常見讓人不適的原因,多半由腦幹腫瘤、巴金森氏症、小腦病變等嚴重疾病引起。但當年紀漸長,因視力減退、動作緩慢、神經感覺遲鈍等症狀同時發生,導致產生多感覺同時缺失,也會出現不平衡感而頭暈,嚴重者甚至連行走都會出現困難。若是體內沒有上述病變,卻仍時常感覺頭昏、頭重腳輕,則可能與憂鬱、壓力及睡眠不足有關,也是現代人最易產生頭暈的原因。

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為什麼針灸時會暈針?

順帶一提,有不少人曾遭遇所謂「暈針」的現象,此時的頭暈則與上述成因都無關,主要是因恐懼感刺激交感神經,導致心跳與血壓快速上升,致使體內的抑制系統過度運作,瞬間出現血壓過低的現象,從而導致患者昏厥。由於體內機轉反應快速,因此暈針多發生在針尖碰觸的2-3秒間,精神過於敏感或是身體特別衰弱者更易產生此種症狀,遺傳也是一大因素。

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常常頭暈千萬不別忽略!

當周遭有人提出最近時常有頭暈症狀時,要先判斷是天旋地轉的暈眩,或者是昏沉沉的暈,特別是長輩,因中風是暈眩的一大成因,且代謝性疾病、多重用藥等也可能引起昏沉,更是需要多加注意。一般來說,長期受頭暈所苦的患者,可先至家醫科進行診斷,並依據成因轉至耳鼻喉科或精神內科進行治療。然而若是無生理上病因,則極有可能是精神壓力所引起,可透過舒緩運動或調整生活作息等方式紓解,當壓力遠去,頭暈症狀即有機會獲得顯著改善。

資料來源:

  1. 康健資料庫
  2. 高醫醫訓
  3. iHealth

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畢業於國立台灣大學醫學系,現職為林口長庚醫院麻醉科住院醫師;楊醫師不只學識淵博,他對籃球的熱愛簡直無人能及,聽說他曾經贏得全國三對三籃球比賽的冠軍呢!有言道熱愛運動的人多數都會展現出無比熱情的一面,楊醫師也不例外,如果你有任何需要,請放心傳訊息給他
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