甲狀腺低下症

平常都感受不到甲狀腺的存在,原來他的工作非常重要!

什麼是甲狀腺功能低下症?

甲狀腺荷爾蒙不足所引起的疾病,稱為甲狀腺功能低下症 ( Hypothyroidism ),它會造成全身性的代謝速度變慢。

造成的原因 :

1.甲狀腺有問題,無法製造足夠的甲狀腺荷爾蒙

2.如橋本氏甲狀腺炎(慢性甲狀腺炎,為自體免疫性甲狀腺炎),順帶一題,自體免疫的意思就是原本應該保護自家人的細胞轉頭攻擊自己的細胞,這種橋本氏甲狀腺炎通常發生在30 – 50歲的女性身上,而女生的發生率通常是男生的7倍左右!其他像是曾接受甲狀腺手術者2.曾接受放射性碘治療者等。腦下垂體有問題,分泌的甲促素(TSH)不夠,無法刺激甲狀腺分泌足夠的甲狀腺荷爾蒙,如曾接受腦下垂體手術者。在成年人中,以橋本氏甲狀腺炎及手術後造成的原因較多。

3.有少數的女性,因為產後大出血,因為組織缺氧,進而造成腦下垂體壞死、萎縮的情況,也會造成甲狀腺低下,這些民眾們應該比較少聽到,是所謂的席恩氏症候群Sheehan’s syndrome.

甲狀腺功能低下的臨床症狀 :

因為整個代謝變慢,導致活動力及反應變慢、很愛睏(嗜睡)、皮膚乾燥、聲音低沈、怕冷、全身浮腫及體重增加,對於心臟的影響會造成心跳緩慢、時間拉長時心臟擴大甚至造成心包膜積水,最後變成就算只是日常生活穿衣服等動作都會很喘;女性來說的話,月經量有可能會變多。若沒有及時診斷與治療,會造成體溫過低,血壓太低,二氧化碳濃度太高(CO2 retention)造成意識不清的甲狀腺粘液水腫昏迷(mixedema coma)。

SKIN皮膚

  • 因為產熱功能下降,所以導致皮膚乾燥冰冷

EYE眼睛

  • 會有眼旁水腫Periorbital edema ,甚至導致眼外肌肉無力extraocular muscle weakness

Hematologic血液方面

  • 會因為血球製造變慢的問題, 導致正常球性貧血, 如果有頭暈目眩、渾身無力、眼瞼蒼白的情況要特別注意喔

Cardiovascular system 心血管系統

  • 因心臟輸出量降低, 會變得相較一般人更難以承受激烈運動,嚴重時會有幾格併發症
  1. 心包膜積液:簡單講就是心臟周圍的一層膜裡面充滿了水, 會讓心臟在運動時受到限制
  2. 膽固醇過高症Hypercholesterolemia,因為膽固醇的代謝也變慢囉

Respiratory system呼吸系統:

  • 雖然都是容易喘促,但跟心臟不同的是,低甲狀腺是因為呼吸肌肉無力而造成的喘促,一樣的症狀造成的原因可能差很多!!

Gastrointestinal disorders

  • 因為腸胃蠕動變慢, 而會有便秘等症狀, 甚至有些人會有體重增加、吃東西的時候味覺改變, 所以如果一直減肥失敗、長期便祕, 也可能要懷疑甲狀腺方面疾病哦!!

如何預防及治療方法 :

甲狀腺功能低下的標準治療是為口服補充甲狀腺荷爾蒙 (Eltroxin)。服用的劑量應遵從醫師的指示,千萬不可自行調整藥量!

如果是老人家或有心絞痛等心臟病的病患應由小劑量開始,再逐漸增加,才不會造成心臟的不適。

甲狀腺功能低下症的診斷方法,根據臨床症狀、病史、及抽血測定甲狀腺荷爾蒙(T3、T4)及甲促素(TSH)就可以診斷。若能早期診斷和治療,大多能改善臨床症狀,也可以避免嚴重的併發症,所以民眾們看完這篇,如果察覺有任何異狀,建議趕快專門醫師就診!

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傑夫醫師
傑夫醫師
@dr.jeffyang
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畢業於國立台灣大學醫學系,現職為林口長庚醫院麻醉科住院醫師;楊醫師不只學識淵博,他對籃球的熱愛簡直無人能及,聽說他曾經贏得全國三對三籃球比賽的冠軍呢!有言道熱愛運動的人多數都會展現出無比熱情的一面,楊醫師也不例外,如果你有任何需要,請放心傳訊息給他
點點心理學
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🍭🍫🍬 點點心理學 🍬🍫🍭 🔗愛之語測驗連結在下方🔗 🎨版主: @jinariiiiii 👩🏻‍🏫推廣心理教育是我的使命 🎓UPenn心理諮商與精神健康研究所畢業 🎓台大心理系畢業 ❤️一起滑手機學會如何待人待己🤓♥️ ❌小盒子不做個人諮商,請看動態精華發文須知❌
闕壯理醫師
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@drjohnchueh
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• 家庭醫學科|Family medicine
• 現役住院醫師
• 高雄醫學大學醫學系畢
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James
James
@jamesthephysio
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James 身兼物理治療師、肌力體能教練以及瞻恒物理治療的創辦人,在高雄醫學大學取得物理治療、運動醫學雙學位後,著重在結合治療及訓練,協助運動員從傷患中恢復;James也提升各式的運動員和具有運動習慣的人們的潛能,讓他們在健身房能達到最好的運動效益
詹博凱醫師
詹博凱醫師
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初來乍到的菜鳥醫師,關注及推廣國際服務、志願服務及博雅教育。喜歡電影、文學、表演藝術以及所有美好的事物,平時喜歡接觸社會議題,也慣於觀察記錄生活周遭的人事,並將自己認為不錯的事物與旁人分享。此外也稍微擅長簡報製作、活動企劃及文字編輯
Sam Chen
Sam Chen
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現為運動生理學博士生、曾任健身教練五年,興趣是健身運動。 學歷 - 美國德州大學奧斯汀分校 運動生理學博士 在學 / 國立台灣大學運動設施與健康管理碩士 畢業 專業證照與經歷 - 美國運動醫學學會 認證私人教練(ACSM-CPT) / 中華民國運動教練學會 肌力與體能丙級教練 / 中華民國健力協會 健力C級教練 2019廣亞杯大專院校健美健體公開賽 -70公斤級 第六名
李胖中醫師
李胖中醫師@oilandy
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