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千名一線英雄染武漢肺炎!世界各地的醫護人員該如何防疫?

對於所有防疫的前線人員致上最深的謝意,謝謝他們讓我們能擁有安穩平靜的生活

叫號燈明滅,拖著疲憊的身軀,連一杯水都還未喝到,緊接著下一名病患又將進入診間。

疫情逐漸擴大,同樣未曾停歇的是醫護人員的腳步,他們無法逃避,像一道高牆,替人們阻絕了病毒的侵擾。然而你可曾想過,也許這座高牆,有一天也會倒下?你可曾想過最直接面對病患的他們,其實無時無刻不暴露在危險之中?

中國、泰國、日本、德國數千名醫護人員確診染武漢肺炎(新冠肺炎)

2020年2月13日,柳葉刀呼吸醫學(Lancet Respiratory Medicine)發表了一篇文章:《醫護人員如何避免感染冠狀病毒》(Protecting health-care workers from subclinical coronavirus infection),人們終於漸漸意識到醫護人員並不是無敵的,連日的勞累以及與病原體的朝夕相處,成了病毒萌生的溫床。

根據中國防控COVID—19(即新冠病毒)紀錄,共 1716 名醫護人員病毒檢測結果為陽性,其中包括確診病例、疑似病例、臨床診斷病例與無症狀感染者,而另有 5 人則已死亡,泰國、日本、德國等地也相繼傳出醫護人員遭感染的病例。

無症狀也能傳染!

或許你會覺得奇怪,醫院應當是防護最嚴密的區域,為何連醫護人員都難逃新冠病毒的侵略?根據目前幾例病例的分析結果,得出了幾個結論:首先,即使患者無感染症狀,仍舊具備高傳染能力,以武漢一名接受手術的患者為例,其無發燒也無症狀,但手術過程中仍有 14 名醫護人員遭到感染。

此外,即便症狀消失,仍有傳染的可能性,德國的一例病例顯示:患者症狀消失2天後,痰液內仍能檢測到大量的新型冠狀病毒,顯見外部雖無症狀,但其感染能力可能並未隨之消失。另外,甚至有報導指出,就算戴了口罩,病毒仍可以依附在呼吸道以外的黏膜,例如:結膜,而導致呼吸道以外的症狀,例如:結膜炎。《醫院感染雜誌》近來也刊出一項研究,新冠病毒的結構使其在室溫下平均還能存活三到四天,並附著在塑膠、玻璃、紙張等常見物品上,致使病毒也可能透過這些途徑影響防疫成效。

綜合以上結論,說明了目前手術室的預防感染措施(戴口罩、穿手術衣與手套)並不足以防範新冠病毒,除了飛沫與手部污染,仍有從眼部入侵傳染的風險。而為更嚴密防堵疫情,除原有的三個條件:體溫恢復正常3天以上、呼吸道症狀明顯改善且肺部肺炎影像消失以及連續兩次呼吸道COVID—19檢測(取樣時間需間隔至少一天)呈陰性之外,近來欲出院的患者應再滿足痊癒後額外隔離14天的條件,以防體內殘留的病毒仍能繼續感染他人。

ēSEN的話

目前舉國上下都在為防疫而戰,但各位醫護人員在抗戰的同時,也別忘了保護自己!

以下提供幾個預防措施:

1. 非必要則避免為可疑個案施行手術。

2. 日常手術除常規防護外,另可加上護目鏡。

3. 看診或查房後,應當勤洗手。

4. 醫師服或工作時的需要的隨身物品避免帶回家中。

5. 注意自己身體健康狀況並每日測量體溫。

6. 減少密閉空間會議,也應避免長時間處在密閉空間。

7. 務必戴口罩並注意更換,更不應多日使用同一個口罩。

做到以上幾點,相信能有效減少醫院感染的機率。也希望民眾們多體諒辛苦的醫護人員們,防疫是場長久的戰爭,希望每一個人都不要倒下,一同作戰!

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傑夫醫師
傑夫醫師
@dr.jeffyang
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畢業於國立台灣大學醫學系,現職為林口長庚醫院麻醉科住院醫師;楊醫師不只學識淵博,他對籃球的熱愛簡直無人能及,聽說他曾經贏得全國三對三籃球比賽的冠軍呢!有言道熱愛運動的人多數都會展現出無比熱情的一面,楊醫師也不例外,如果你有任何需要,請放心傳訊息給他
點點心理學
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James
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James 身兼物理治療師、肌力體能教練以及瞻恒物理治療的創辦人,在高雄醫學大學取得物理治療、運動醫學雙學位後,著重在結合治療及訓練,協助運動員從傷患中恢復;James也提升各式的運動員和具有運動習慣的人們的潛能,讓他們在健身房能達到最好的運動效益

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