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你聽過分岔懸雍垂嗎?先天缺陷可能導致反覆中耳炎

1位20歲的年輕男性來到急診,表示喉嚨痛和全身倦怠兩天。

「意外發現」

案例一、
一位20歲的年輕男性來到急診,表示喉嚨痛和全身倦怠兩天。醫生把他嘴巴打開檢查,一看不得了:居然是分岔的懸雍垂!病人表示小時候就意外發現了,平常都很健康沒有特別去處理。

案例二、
一位37歲的大叔來到急診,表示雙側耳朵痛、咳嗽帶綠痰超過一週。醫生進行喉嚨檢查,發現懸雍垂是分岔的!大叔病人驚訝的表示是第一次知道,過去也算健康,只有常常感冒而已。

偶爾會有這樣的案例報告呢。

分岔的懸雍垂到底是?
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「分岔懸雍垂」(bifid uvula)
懸雍垂可以分泌口水、幫助發聲、避免食物逆流鼻腔…等等多種精細功能。如果懸雍垂分岔了,以上功能多少會受到影響。

🔺這是先天性缺陷
可能完全沒症狀,可能有以下症狀:
1️⃣反覆的中耳炎
2️⃣吃東西會逆流到鼻腔甚至流出來
3️⃣沒鼻塞卻鼻音很重

🔺小心這兩種狀況
1.隱性顎裂(Submucous cleft palate)
分岔懸雍垂的人,有30%的機率合併隱性的顎裂;幼兒期就會出現上述的症狀,可能需要開刀治療。

2.Loeys-Dietz症候群
罕見的遺傳疾病,患者會有三大表現:分岔懸雍垂、眼距寬、動脈扭曲。扭曲的動脈會形成動脈瘤,造成胸口疼痛、恐致命。


之前介紹過巨大懸雍垂喔🤣

ref:
“A rare case of a bifurcated uvula in a 20-year-old” BMJ 2021
“Say Ah” Emergency Medicine News 2012

#懸雍垂#中耳炎#感冒#家醫科#耳鼻喉科#急診#醫學#醫學系#案例分享#bifiduvula#medicine#case#doctor

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傑夫醫師
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@dr.jeffyang
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畢業於國立台灣大學醫學系,現職為林口長庚醫院麻醉科住院醫師;楊醫師不只學識淵博,他對籃球的熱愛簡直無人能及,聽說他曾經贏得全國三對三籃球比賽的冠軍呢!有言道熱愛運動的人多數都會展現出無比熱情的一面,楊醫師也不例外,如果你有任何需要,請放心傳訊息給他
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James 身兼物理治療師、肌力體能教練以及瞻恒物理治療的創辦人,在高雄醫學大學取得物理治療、運動醫學雙學位後,著重在結合治療及訓練,協助運動員從傷患中恢復;James也提升各式的運動員和具有運動習慣的人們的潛能,讓他們在健身房能達到最好的運動效益

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