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什麼是翼狀肩胛?可以透過物理治療改善嗎?

🧠 翼狀肩胛能找物理治療處理嗎? 高低肩跟異狀肩胛有關係嗎?還是你的肩胛骨像我的病人,把手放在背後內側會橋起來。還是你的肩胛骨是往上舉或往下放的時候才會翹起來?

💥 Winging Scapula(附中文)
“Case Study”

🧠Can winging scapula be fixed? Can uneven shoulders be fixed? Is your scapula moving like my client here, lower tip flares up when you put your hand at your back? Or does it wing when you reaching your hand up?

My client came to me last week complaining the winging of his right scapula is giving him instability when doing shoulder presses and bench presses. He experienced no pain

I asked him to raise both arms up and down slowly. As we can see no winging is observed. What can be the underlying causes ? Can it be muscles imbalance or range of motion limitation?

👇🏻Leave your comment down below if you have winging scapula
📨 DM me your winging scapula video
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💥 翼狀肩胛
“案例分析“

🧠 翼狀肩胛能找物理治療處理嗎? 高低肩跟異狀肩胛有關係嗎?還是你的肩胛骨像我的病人,把手放在背後內側會橋起來。還是你的肩胛骨是往上舉或往下放的時候才會翹起來?

這位病人上週來看診,抱怨他的翼狀肩胛會影響他的訓練品質,特別是在做卧推跟肩推的時候,會有肩胛無法內收的情形,不過並沒有疼痛

我請他兩手從前面慢慢平舉往上,再慢慢放下來。從影片我們卻沒有看到肩胛翹起來。那到底這是肌肉的問題還是骨頭的問題還是關節的問題?還是只是動作控制的問題?


👇🏻你知道翼狀肩胛的原因嗎?在下面留言
📨 想知道怎麼解決你的翼狀肩胛,在小盒子傳給我你的影片
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💥 Winging Scapula Fix 翼狀肩胛治療運動

💥 Winging Scapula Fix

As you can see from the video my client has a winging scapula on the his right side. He complains that this is giving him instability when doing bench press and shoulder press. He experienced no pain

Today I want to share what I did with him in our session, and my movement-based assessment approach. Comparing his right and left side, significant internal range of motion limitation can be seen with the internal rotation range of motion test. So first I will address to this problem. I had him laying on his side to do sleeper stretch with MET technique. And I gave him two exercises to improve his scapula control and strengthen his serrates anterior

I will keep up with his process and share to you guys in the future. Make sure you leave a comment down if you want to know more about how to fix your scapula. Remember, there is “ no one size fits all”, everyone is different, if these exercises do no work for you please consult your physical therapist
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💥 翼狀肩胛治療運動

從影片可以看到這位病人把手放在背後時,肩胛骨會翹起來,可是手在往上舉的時候,肩胛骨卻沒有翹起來。而他抱怨在訓練,做卧推肩推的時候,會有不穩定的問題

今天我來跟大家分析翼狀肩胛的問題,以及分享這位病人的治療內容。我利用動作分析跟運動檢測,發現兩邊的肩關節內轉角度不同,右邊有明顯的活動度受限。所以我先針對關節活動度做處理,之後再給他兩個肩胛跟前鋸肌的訓練動作


我會繼續追蹤這位病人的狀況,之後再跟大家分享。對翼狀肩胛的運動有任何問題,可以在下面留言。要記得,沒有一套運動適合所有人,如果對運動不了解,或不知道不清楚,趕快去問你的物理治療師
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💥 翼狀肩胛
“案例分析“

🧠 翼狀肩胛有細分不同種類,沒辦法這個病人做這個運動好了,就可以套用在另一個病人身上。物理治療師,必須按照不同個案的狀況,來設計不一樣的運動

根據Kibler學者,這位病人是典型的第一類翼狀肩胛(Inferior Dysfunction),特徵是:

1️⃣ 手叉腰的姿勢明顯看到肩胛骨下角隆起
2️⃣ 手從上往下放動作明顯看到肩胛骨下角隆起

大多數病人其實是因為外觀不好看而前來就醫。翼狀肩胛本身不一定會引起疼痛,可是在運動的時候,往往便會感覺肩胛骨位置不對,發力不好或肩膀前側壓力較大

第一類翼狀肩胛常出現在體型較瘦,肌肉無力,青少年型脊椎側彎的個案身上
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物理治療主要處置為運動治療,衛教及生活形態改變


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💥翼狀肩胛
“復健運動”

📌 這次分享的運動是針對典型的第一類翼狀肩胛(Inferior Dysfunction)。自費一對一物理治療,針對旋轉肌群(脊上肌/脊下肌/小圓肌/肩胛下肌)、前鋸肌、中下斜方肌,結予適當治療性運動

1️⃣ 彈力帶外轉上舉 (Banded ER Uplift):
雙手握5公斤彈力帶,手肘貼近身體,肩膀往外轉時手肘保持穩定。維持彈力帶的張力,雙手往上推,直到失去肩胛內側張力的時候,雙手緩慢往下放,回到原始位置

2️⃣ 抗力球旋轉 (Stir the pot):
雙手肘壓在球上,支撐上半身的體重。順時鐘轉10圈,再逆時鐘轉10圈。身體保持穩定,肩胛骨周邊肌群用力,共同收縮,訓練旋轉肌,前鋸肌

以上只是其中兩個運動。對運動有不了解,歡迎在下面留言提問

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傑夫醫師
傑夫醫師
@dr.jeffyang
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畢業於國立台灣大學醫學系,現職為林口長庚醫院麻醉科住院醫師;楊醫師不只學識淵博,他對籃球的熱愛簡直無人能及,聽說他曾經贏得全國三對三籃球比賽的冠軍呢!有言道熱愛運動的人多數都會展現出無比熱情的一面,楊醫師也不例外,如果你有任何需要,請放心傳訊息給他
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James 身兼物理治療師、肌力體能教練以及瞻恒物理治療的創辦人,在高雄醫學大學取得物理治療、運動醫學雙學位後,著重在結合治療及訓練,協助運動員從傷患中恢復;James也提升各式的運動員和具有運動習慣的人們的潛能,讓他們在健身房能達到最好的運動效益

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